PMA2016/Ethiopie - Indicateurs du quatrième cycle

APERÇU DES INDICATEURS

Résumé du plan d'échantillonnage pour PMA2016/Ethiopie-R4 :

PMA2020 est conçu pour créer des sites sentinelles pour la collecte de données tant au niveau de la population qu'entre les points de prestation de services (PPS). Les zones de dénombrement (ZD) sélectionnées lors du premier cycle sont généralement utilisées pour la collecte de données lors des cycles 2 à 4. Les ménages situés dans les ZE sont échantillonnés de manière aléatoire au cours de chaque cycle ; toutefois, la ZE est cohérente d'un cycle à l'autre. Le résumé du plan d'échantillonnage du premier cycle est fourni ci-dessous.

PMA2020 Éthiopie utilise un plan de sondage en grappes à deux niveaux avec des zones résidentielles (urbaines et rurales) et des sous-régions comme strates, en échantillonnant dans les 11 régions géographiques de l'Éthiopie. 95% de la population cible, des femmes en âge de procréer de 15 à 49 ans, résident dans cinq régions (Addis-Abeba, Amhara, Oromiya, SNNP et Tigré). Les autres régions qui comptent au total moins de 5 % de la population cible sont affectées à une sixième région synthétique (appelée "autre"). Compte tenu de la répartition inégale de la population et de la limitation des ressources, des échantillons régionaux représentatifs ne sont prélevés que dans les cinq régions (Addis-Abeba, Amhara, Oromiya, SNNP et Tigré). L'échantillon du quatrième cycle de 221 AE et 7 651 ménages est conçu pour estimer la prévalence de la contraception moderne chez toutes les femmes avec une marge d'erreur inférieure à 2 % au niveau national, inférieure à 3 % pour les estimations urbaines et rurales, et inférieure à 5 % à chacun des cinq niveaux régionaux.

Le tableau ci-dessous présente un résumé des principaux indicateurs de planification familiale et leur ventilation par caractéristiques de base. Les estimations pour tous les indicateurs ont été regroupées par région administrative (Centre, Ouest, Est, Nord) en raison de la petite taille des échantillons lorsqu'ils sont ventilés par caractéristiques de base.

Tableaux SOI

Premier tour de l'échantillon de conception

L'enquête PMA2020 collecte des données chaque année au niveau national (urbain et rural) et régional pour permettre l'estimation d'indicateurs clés permettant de suivre les progrès de la planification familiale. Le modèle de l'enquêteur résident (RE) permet de reproduire les enquêtes deux fois par an pendant les deux premières années, et chaque année par la suite, pour suivre les progrès. 

Les ressources de l'enquête ont permis de cibler un échantillon de 200 zones de dénombrement (ZD) et un échantillon final d'environ 7 000 ménages, sélectionnés par la base de sondage principale de l'Agence centrale des statistiques (CSA). Les principales unités d'échantillonnage pour l'enquête étaient les ZE, qui ont été sélectionnées systématiquement avec une probabilité proportionnelle à la taille avec une stratification urbaine/rurale dans les neuf régions et une ville administrative (à l'exclusion de la ville d'Addis-Abeba, qui est uniquement urbaine), afin que les estimations de la PMA2020 soient comparables aux résultats de l'enquête nationale la plus récente. L'ASC a fourni les probabilités de sélection des grappes de l'échantillon PMA2020 pour la construction des poids.

Dans chaque EA sélectionnée, les superviseurs de terrain ont choisi au hasard jusqu'à trois points de prestation de services (PPS) privés pour être interrogés par une ER à l'aide du questionnaire PPS. Les superviseurs sur le terrain ont eux-mêmes administré le questionnaire SDP dans trois autres SDP publics qui desservent chaque EA ; les SDP de santé publique de niveau le plus bas, le deuxième plus bas et le troisième plus bas (poste de santé, centre de santé et hôpital de district) désignés pour desservir la population de chaque EA.

Exemple de mise à jour du quatrième tour

À la demande du ministère éthiopien de la santé, 21 EE supplémentaires dans la région d'Oromiya ont été ajoutées lors du troisième cycle, portant le total à 221 EE au niveau national. La collecte de données pour le quatrième cycle a été effectuée dans les mêmes 221 EE que pour le troisième cycle. La cartographie et la liste ont été répétées pour créer une base d'échantillonnage actualisée. Une fois répertoriés, 35 ménages ont été sélectionnés au hasard par les superviseurs de terrain à l'aide d'une application de génération de numéros aléatoires par téléphone. Tous les occupants des ménages sélectionnés ont été dénombrés et, à partir de cette liste, toutes les femmes éligibles âgées de 15 à 49 ans ont été approchées et invitées à donner leur consentement éclairé pour participer à l'étude.

PMA2020 utilise des questionnaires standardisés pour les ménages, les femmes et les points de prestation de services (PPS) afin de recueillir des données sur les ménages, les femmes et les PPS qui sont comparables entre les pays du programme et conformes aux enquêtes nationales existantes. Avant de lancer l'enquête dans chaque pays, des experts locaux examinent et modifient ces questionnaires pour s'assurer que toutes les questions sont adaptées à chaque contexte. Les questionnaires ont été traduits dans trois langues locales.

Le questionnaire pour les ménagesl questionnaire féminin et le questionnaire sur les points de prestation de services ont été basées sur des enquêtes modèles conçues par le personnel de PMA2020 à l'Institut Bill & Melinda Gates pour la population et la santé reproductive à Baltimore, Université d'Addis-Abeba (AAU), et sur les documents de terrain de l'enquête démographique et sanitaire éthiopienne (EDHS) de 2011.

Tous les questionnaires PMA2020 sont administrés à l'aide du logiciel Open Data Kit (ODK) et des smartphones Android. Les questionnaires PMA2016/Ethiopie-R4 étaient en anglais et pouvaient être commutés dans les trois langues locales (Amharique, Afan Oromiffa et Tigrigna) par téléphone. Les questionnaires ont été traduits en utilisant les traductions disponibles d'enquêtes de population similaires et des experts en traduction. Les entretiens ont été menés dans la langue locale. Les enquêteurs résidents (RE) de chaque zone de dénombrement (ZE) ont administré les questionnaires des ménages et des femmes dans les ménages sélectionnés.

Le questionnaire sur les ménages recueille des informations de base sur le ménage, telles que la propriété de biens durables, ainsi que les caractéristiques de l'unité d'habitation, notamment les matériaux des murs, des sols et du toit, les sources d'eau et les installations sanitaires. Ces informations sont utilisées pour construire un quintile de richesse.

La première section du questionnaire ménage, la liste des ménages, contient des informations démographiques de base sur tous les membres habituels du ménage et les visiteurs qui ont séjourné dans le ménage la nuit précédant l'entretien. Cette liste est utilisée pour identifier les répondants éligibles pour le questionnaire féminin. En plus de la liste, le questionnaire ménage recueille également des données qui sont utilisées pour mesurer les indicateurs clés de l'eau, de l'assainissement et de l'hygiène (WASH), y compris les sources et utilisations régulières des installations WASH et la prévalence de la défécation en plein air par les membres du ménage.

Le questionnaire féminin est utilisé pour recueillir des informations auprès de toutes les femmes âgées de 15 à 49 ans qui ont été inscrites sur la liste des ménages dans certains foyers. Le questionnaire féminin recueille des informations spécifiques sur l'éducation ; la fécondité et les préférences en matière de fécondité ; l'accès, le choix et l'utilisation du planning familial ; la qualité des services de planning familial ; l'exposition aux messages de planning familial dans les médias ; et la charge que représente la collecte de l'eau pour les femmes.

Le questionnaire du SDP est utilisé pour recueillir des informations sur la fourniture et la qualité des services et produits de santé reproductive, l'intégration des services de santé, et l'eau et l'assainissement au sein du SDP.

Formation

La formation au travail de terrain PMA2016/Ethiopie-R4 a commencé par une formation de deux semaines pour 30 nouveaux membres du personnel de terrain, dont quatre nouveaux superviseurs pour la région d'Oromiya, et a été suivie d'une formation de recyclage de trois jours pour le personnel de terrain de retour. La formation de deux semaines s'est déroulée du 22 février au 4 mars 2016 et les formations de recyclage simultanées ont eu lieu du 9 au 11 mars 2016. Pour les deux séries de formations, le personnel de PMA2020 de l'Institut Bill & Melinda Gates pour la population et la santé reproductive de l'École de santé publique Johns Hopkins Bloomberg a dirigé la formation, avec le soutien du personnel du projet de l'École de santé publique de l'Université d'Addis-Abeba.

La première formation a eu lieu à l'Institut éthiopien de gestion à Addis-Abeba. En outre, des formations de recyclage simultanées dans les villes d'Addis-Abeba et de Mekele ont eu lieu du 9 au 11 mars ; au total, 220 recenseurs résidents (RE) ont reçu une formation. Tous les participants à cette formation de deux semaines ont reçu des instructions complètes sur la manière de remplir les questionnaires sur les ménages, les femmes et les points de prestation de services (PPS). En plus de la formation à l'enquête PMA2020, tous les participants ont reçu une formation sur les méthodes contraceptives dispensée par un obstétricien/gynécologue éthiopien.

Tout au long des deux semaines de formation, les RE et les superviseurs ont été évalués sur la base de leurs performances lors de plusieurs évaluations écrites et téléphoniques, d'exercices de terrain simulés et de la participation en classe. La formation comprenait trois jours d'exercices sur le terrain, au cours desquels les participants ont pénétré dans une zone de dénombrement simulé (EA) pour s'entraîner à répertorier, cartographier et mener des entretiens avec les ménages, les femmes et les PDS ; à enregistrer toutes les réponses sur les téléphones de leur projet ; et à les soumettre à un serveur d'entraînement dans les nuages - un système de stockage de données centralisé. Les formations sur l'ER ont été menées principalement en amharique, tandis que certaines sessions en petits groupes ont été menées en afan Oromiffa et Tigrigna.

Les quatre nouveaux superviseurs ont reçu une formation supplémentaire sur la façon de superviser le travail sur le terrain et de mener à bien les réinterrogatoires des ménages utilisés pour effectuer des contrôles aléatoires dans 10 % des ménages interrogés par les enquêteurs résidents.

Pour les formations de recyclage simultanées, tous les participants à la formation ont reçu des instructions sur les modifications apportées aux outils de l'enquête depuis le cycle précédent. Les RE et les superviseurs ont tous été évalués sur la base de leurs performances lors des évaluations par téléphone. Comme pour la formation de deux semaines, les formations de recyclage de trois jours ont été organisées principalement en amharique, tandis que certaines sessions en petits groupes ont été organisées en afan Oromiffa et en tigrigna.

Collecte et traitement des données

La collecte des données a été effectuée entre mars et avril 2016. Contrairement aux enquêtes traditionnelles sur papier et crayon, PMA2020 utilise Open Data Kit (ODK) Collect, une application logicielle à code source ouvert, pour collecter des données sur les téléphones mobiles. Tous les questionnaires ont été programmés à l'aide de ce logiciel et installés sur tous les smartphones du projet. Les formulaires du questionnaire ODK sont programmés avec des schémas de saut automatique et des contraintes de réponse intégrées afin de réduire les erreurs de saisie des données.

L'application ODK a permis aux RE et aux superviseurs de collecter et de transférer les données d'enquête vers un serveur central ODK Aggregate cloud. Cette agrégation instantanée des données a également permis le traitement simultané des données et des corrections de parcours pendant que PMA2020 était encore actif sur le terrain. Tout au long de la collecte des données, le personnel central de l'Université d'Addis-Abeba en Ethiopie et le gestionnaire de données de l'Institut Gates à Baltimore, Maryland, ont régulièrement surveillé les données entrantes et ont informé le personnel de terrain de toute erreur potentielle, de toute donnée manquante ou de tout problème constaté dans la soumission des formulaires sur le serveur central.

L'utilisation des téléphones mobiles a permis de combiner la collecte et la saisie des données en une seule étape ; la saisie des données a donc été achevée lorsque le dernier formulaire d'entretien a été téléchargé à la fin de la collecte des données en juin.

Une fois toutes les données sur le serveur, les analystes de données ont nettoyé et dépersonnalisé les données, ont appliqué des poids d'enquête et ont préparé l'ensemble de données final pour l'analyse à l'aide du logiciel Stata® version 14. L'atelier national de diffusion des résultats préliminaires s'est tenu le 26 août 2016 à l'hôtel Elily d'Addis-Abeba, en Éthiopie.

Ce tableau présente les taux de réponse des ménages et des femmes par résidence (rurale/urbaine) pour la PMA2016/Ethiopie-R4. Un total de 7 732 ménages ont été sélectionnés pour l'enquête PMA2016-R4 ; 7 695 ménages étaient occupés au moment du travail de terrain. Parmi les ménages occupés, 7 651 ménages (99,4 %) ont consenti à une interview au niveau du ménage. Le taux de réponse au niveau des ménages était le même dans les zones de dénombrement (ZD) urbaines (99,4 %) et rurales (99,4 %).

Dans les ménages occupés qui ont fourni une interview, un total de 7 552 femmes éligibles âgées de 15 à 49 ans ont été identifiées. Dans l'ensemble, 99,1 % des femmes éligibles étaient disponibles et ont consenti à l'entretien. Le taux de réponse des femmes était similaire dans les EE urbaines (98,9 %) par rapport aux EE rurales (99,2 %). Seules les femmes de facto sont incluses dans les analyses PMA ; la taille de l'échantillon final de femmes de facto était de 7 481.

L'échantillon final du point de prestation de services (PPS) comprenait 468 entretiens, dont 456 ont été réalisés, pour un taux de réponse de 97,4 %.

Les pondérations ont été ajustées pour tenir compte de la non-réponse au niveau des ménages et des individus et ont été appliquées à toutes les estimations des ménages et des individus dans ce rapport. Les estimations du PDS ne sont pas pondérées.

Pour visualiser les erreurs d'échantillonnage pour les indicateurs PMA2020 décrits ci-dessus, téléchargez le rapport complet du SOI ici. Pour plus d'informations sur les indicateurs PMA2020, y compris le type d'estimation et la population de base, cliquez ici.


L'école de santé publique de l'université d'Addis-Abeba et l'Institut Bill & Melinda Gates pour la population et la santé génésique de l'école de santé publique Bloomberg de Johns Hopkins. Enquête PMA2020 (Performance Monitoring and Accountability 2020) Round 4, PMA2016/Ethiopia-R4 Snapshot of Indicators. 2016. Éthiopie et Baltimore, Maryland, États-Unis.