PMA2015/Indicateurs du deuxième cycle en Ouganda

APERÇU DES INDICATEURS

Résumé du plan d'échantillonnage pour PMA2015/Uganda-R2 :

PMA2020 est conçu pour créer des sites sentinelles pour la collecte de données à la fois au niveau de la population et parmi les points de prestation de services (PPS). Les zones de dénombrement (ZD) sélectionnées lors du premier cycle sont généralement utilisées pour la collecte de données lors des cycles 2 à 4. Les ménages situés dans les ZE sont échantillonnés de manière aléatoire au cours de chaque cycle, mais la ZE est cohérente d'un cycle à l'autre. Pour plus de clarté, le résumé du plan d'échantillonnage du premier cycle est fourni ci-dessous.

PMA2020 utilise une conception de grappe à deux niveaux avec des zones résidentielles (urbaines vs rurales) et des sous-régions comme strates. La première étape de l'échantillonnage a consisté à sélectionner des grappes au sein de chaque strate d'échantillonnage en utilisant des procédures de probabilité proportionnelle à la taille. Dans les 10 sous-régions, les grappes ont été sélectionnées proportionnellement à la distribution urbaine/rurale. L'échantillon a été conçu pour générer des estimations nationales du taux de prévalence de la contraception moderne chez toutes les femmes (TPCM) avec une marge d'erreur inférieure à 2 % et des estimations urbaines/rurales avec une marge d'erreur inférieure à 3 %.

La désagrégation par unité administrative a été effectuée au niveau de la région (centrale, occidentale, orientale et septentrionale) en raison de la petite taille des échantillons lorsqu'ils sont désagrégés par sous-région.

Tableaux SOI

Premier tour de l'échantillon de conception

L'enquête PMA2020 collecte des données chaque année au niveau national (urbain et rural) et régional pour permettre l'estimation d'indicateurs clés permettant de suivre les progrès de la planification familiale. Le modèle de l'enquêteur résident (RE) permet de reproduire les enquêtes deux fois par an pendant les deux premières années, et chaque année par la suite, pour suivre les progrès.

Les ressources de l'enquête ont permis de cibler un échantillon de 110 zones de dénombrement (ZD) et un échantillon final de 4 840 ménages. Au total, 110 ZE ont été échantillonnées dans les 10 sous-régions de l'Ouganda sélectionnées par la base de sondage principale du Bureau des statistiques de l'Ouganda (UBOS), qui était représentative aux niveaux national et sous-régional pour les zones urbaines et rurales. Les principales unités d'échantillonnage pour l'enquête étaient les EE, créées lors du recensement national de la population et du logement de 2002. Les EE ont été sélectionnées systématiquement avec une probabilité proportionnelle à la taille avec une stratification urbaine/rurale dans les 10 sous-régions. La justification était que les estimations de la PMA2020 devaient être comparables aux estimations de l'enquête nationale la plus récente. L'UBOS a fourni les probabilités de sélection des grappes échantillonnées de la PMA2020 pour la construction des poids.

Dans chaque EA sélectionnée, les superviseurs de terrain ont choisi au hasard jusqu'à trois points de prestation de services (PPS) privés pour être interrogés par un recenseur résident à l'aide du questionnaire PPS. Les superviseurs sur le terrain ont eux-mêmes administré les questionnaires SDP dans trois autres SDP publics qui desservent chaque EA ; les SDP de santé publique de niveau inférieur, deuxième inférieur et troisième inférieur désignés pour desservir chaque EA.

Exemple de mise à jour du deuxième tour

La collecte de données pour le deuxième cycle s'est poursuivie dans les 110 évaluations environnementales initiales. Comme le deuxième cycle a eu lieu environ six mois après l'activité initiale de cartographie et de listage, la cartographie et le listage n'ont pas été répétés lors du deuxième cycle. La liste des ménages du premier cycle a plutôt été utilisée pour la sélection dans l'échantillon.

Les superviseurs sur le terrain ont sélectionné au hasard 44 ménages à partir de la liste initiale des ménages. Une liste de ménages a été établie et toutes les femmes éligibles âgées de 15 à 49 ans dans les ménages sélectionnés ont été approchées et invitées à donner leur consentement éclairé (et leur assentiment si elles étaient âgées de 15 à 17 ans) pour participer à l'étude. 

La majorité des PDS sont répétés à chaque tour, formant ainsi un panel d'enquête. Si une EA a identifié plus de trois PDS privés au cours du processus d'inscription, un nouvel échantillon de PDS privés est sélectionné à chaque tour.

PMA2020 utilise des questionnaires standardisés pour recueillir des données sur les ménages, les femmes et les points de prestation de services de santé qui sont comparables entre les pays du programme et conformes aux enquêtes nationales existantes. Avant de lancer l'enquête dans chaque pays, des experts locaux examinent et modifient ces questionnaires pour s'assurer que toutes les questions sont adaptées à chaque contexte. Tous les questionnaires féminins ont été traduits dans les sept langues locales en fonction des sous-régions du Bureau des statistiques de l'Ouganda, et les traductions ont été examinées pour vérifier leur adéquation.

Le ménagel femme et le point de prestation de services (PPS) Les questionnaires étaient basés sur des enquêtes modèles conçues par le personnel de PMA2020 à l'Institut Bill & Melinda Gates pour la population et la santé reproductive de l'École de santé publique Johns Hopkins Bloomberg, l'École de santé publique de l'Université Makerere, et sur des documents de terrain de l'enquête démographique et sanitaire en Ouganda (DHS).

Tous les questionnaires PMA2020 sont administrés à l'aide du logiciel Open Data Kit (ODK) et des smartphones Android. Les questionnaires PMA2015/Uganda-R2 étaient en anglais et pouvaient être changés en sept langues locales (Luganda, Luo, Ngakarimojong, Runyankole, Lugbara, Ateso et Lusoga) par téléphone. Les questionnaires ont été traduits en utilisant les traductions disponibles d'enquêtes de population similaires et des experts en traduction. Les entretiens ont été menés dans la langue locale, ou en anglais dans quelques cas où le répondant n'était pas à l'aise avec la langue locale. Des recenseurs résidents féminins dans chaque zone de dénombrement (ZD) ont administré les questionnaires pour les ménages et les femmes dans les ménages sélectionnés.

Le questionnaire sur les ménages recueille des informations de base sur le ménage, telles que la possession de bétail et de biens durables, ainsi que les caractéristiques de l'unité d'habitation, notamment les matériaux des murs, des sols et du toit, les sources d'eau et les installations sanitaires. Ces informations sont utilisées pour construire un indice de quintile de richesse.

La première section du questionnaire ménage, la liste des ménages, contient des informations démographiques de base sur tous les membres habituels du ménage et les visiteurs qui ont séjourné dans le ménage la nuit précédant l'entretien. Cette liste est utilisée pour identifier les répondants éligibles pour le questionnaire féminin. En plus de la liste, le questionnaire ménage recueille également des données qui sont utilisées pour mesurer les indicateurs clés de l'eau, de l'assainissement et de l'hygiène (WASH), y compris les sources et utilisations régulières de l'eau, les installations sanitaires utilisées et la prévalence de la défécation en plein air par les membres du ménage.

Le questionnaire féminin est utilisé pour recueillir des informations auprès de toutes les femmes âgées de 15 à 49 ans qui ont été inscrites sur la liste des ménages dans certains foyers. Le questionnaire féminin recueille des informations spécifiques sur : l'éducation ; la fécondité et les préférences en matière de fécondité ; l'accès, le choix et l'utilisation du planning familial ; la qualité des services de planning familial ; l'exposition aux messages de planning familial dans les médias ; et la charge que représente la collecte de l'eau pour les femmes.

Le questionnaire du SDP a permis de recueillir des informations sur la fourniture et la qualité des services et produits de santé génésique, l'intégration des services de santé et l'eau, l'assainissement et l'hygiène dans le cadre du SDP.

Formation

La formation au travail de terrain PMA2015/Ouganda-R2 a débuté le 14 janvier 2015 par une formation de recyclage de quatre jours pour tout le personnel permanent du projet - 15 superviseurs de terrain, trois employés centraux et 110 recenseurs résidents (RE). Le personnel de PMA2020 de l'Institut Bill & Melinda Gates pour la population et la santé reproductive de l'École de santé publique Johns Hopkins Bloomberg a dirigé la formation, avec le soutien du Bureau ougandais des statistiques (UBOS) et du personnel du projet de l'École de santé publique de l'Université de Makerere (MakSPH). La formation s'est déroulée dans la ville de Kampala, au Global Grand Hotel, en périphérie de l'université de Makerere.

Comme il s'agissait d'une formation de mise à jour pour le personnel permanent, la formation s'est concentrée sur une poignée de questions nouvellement ajoutées au questionnaire pour les ménages et sur l'examen du questionnaire pour les points de prestation de services (PPS) ainsi que sur la révision du contenu et du protocole de l'enquête. Le projet PMA2020/Ouganda n'a pas été en mesure de réaliser l'enquête dans les établissements (SDP) au cours du premier cycle de collecte de données et l'équipe a donc passé un temps considérable au cours du deuxième cycle de formation de recyclage à passer en revue le questionnaire SDP.

Tout au long de la formation, les RE et les superviseurs ont été évalués sur la base de leurs performances lors d'évaluations téléphoniques, d'exercices pratiques sur le terrain pour l'enquête PDS et de la participation en classe. La formation comprenait une demi-journée d'exercices pratiques, au cours de laquelle les participants entraient dans une zone de dénombrement pratique (EA) pour mener des entretiens PDS. La formation s'est déroulée principalement en anglais, mais certaines séances d'examen en petits groupes ont été menées dans les sept langues locales.

Les superviseurs ont reçu une formation supplémentaire avant et après la formation sur l'ER afin de renforcer leurs compétences en matière de supervision, y compris des instructions sur la conduite de nouveaux entretiens, la réalisation de contrôles ponctuels aléatoires, et les relations avec les dirigeants locaux/communautaires et l'engagement des communautés.

Collecte et traitement des données

La collecte des données a été effectuée entre janvier et février 2015. Contrairement aux enquêtes traditionnelles sur papier et crayon, PMA2020 utilise Open Data Kit (ODK) Collect, une application logicielle à code source ouvert, pour collecter des données sur les téléphones mobiles. Tous les questionnaires ont été programmés à l'aide de ce logiciel et installés sur tous les smartphones du projet. Les formulaires du questionnaire ODK sont programmés avec des schémas de saut automatique et des contraintes de réponse intégrées afin de réduire les erreurs de saisie des données.

L'application ODK a permis aux RE et aux superviseurs de collecter et de transférer les données d'enquête vers un serveur central ODK Aggregate cloud. Cette agrégation instantanée des données a également permis le traitement simultané des données et des corrections de parcours pendant que PMA2020 était encore actif sur le terrain. Tout au long de la collecte des données, le personnel central de MakSPH à Kampala et le responsable des données à Baltimore ont régulièrement surveillé les données entrantes et ont informé le personnel sur le terrain de toute erreur potentielle, de toute donnée manquante ou de tout problème constaté dans la soumission des formulaires sur le serveur central. L'utilisation de téléphones portables a permis de combiner la collecte et la saisie des données en une seule étape ; la saisie des données a donc été achevée lorsque le dernier formulaire d'entretien a été téléchargé à la fin de la collecte des données en février.

Une fois toutes les données sur le serveur, les analystes de données ont nettoyé et dépersonnalisé les données, ont appliqué des poids d'enquête et ont préparé l'ensemble de données final pour l'analyse à l'aide du logiciel Stata® version 12. L'analyse des données pour la diffusion nationale des résultats préliminaires a été réalisée entre février et juillet 2015. L'atelier de diffusion nationale des résultats préliminaires a eu lieu le 22 juillet 2015 à l'hôtel Serena, Kampala, Ouganda.

Ce tableau montre les taux de réponse des ménages et des femmes par résidence (rurale/urbaine) pour la PMA2015/Uganda Round 2. Un total de 4 840 ménages ont été sélectionnés pour l'enquête PMA2015 ; 4 429 ménages étaient occupés au moment du travail sur le terrain. Parmi les ménages occupés, 4 143 (93,5 %) ont consenti à un entretien au niveau du ménage. Le taux de réponse au niveau des ménages était plus élevé dans les zones rurales (95,9 %) que dans les zones urbaines (87,4 %) de dénombrement (ZE).
Dans les ménages occupés qui ont fourni une interview, un total de 3 811 femmes éligibles âgées de 15 à 49 ans ont été identifiées. Dans l'ensemble, 95,3 % des femmes éligibles étaient disponibles et ont consenti à l'entretien. Le taux de réponse des femmes était plus élevé dans les zones rurales (96,5 %) que dans les zones urbaines (92,1 %). Seules les femmes de facto sont incluses dans les analyses PMA ; la taille de l'échantillon final de femmes de facto était de 3 631 (non pondéré).

L'échantillon final du point de prestation de services (PPS) comprenait 369 entretiens dans les établissements, dont 360 ont été réalisés, pour un taux de réponse de 97,6 %.

Les pondérations ont été ajustées pour tenir compte de la non-réponse au niveau des ménages et des individus et ont été appliquées à toutes les estimations des ménages et des individus dans ce rapport. Les estimations du PDS ne sont pas pondérées.

Pour visualiser les erreurs d'échantillonnage pour les indicateurs PMA2020 décrits ci-dessus, télécharger le rapport complet sur les DI ici. De plus amples informations sur les indicateurs de la PMA2020, y compris le type d'estimation et la population de base, peuvent être consultées ici.

Université de Makerere, École de santé publique du Collège des sciences de la santé et Institut Bill & Melinda Gates pour la population et la santé reproductive de l'École de santé publique Johns Hopkins Bloomberg. Enquête PMA2020 (Performance Monitoring and Accountability 2020) Round 2, PMA2015/Uganda-R2 Snapshot of Indicators. 2015. Ouganda et Baltimore, Maryland, États-Unis.