APERÇU DES INDICATEURS
Résumé du plan d'échantillonnage pour PMA2014/Ghana-R3 :
PMA2020 est conçu pour créer des sites sentinelles pour la collecte de données à la fois au niveau de la population et parmi les points de prestation de services (PPS). Les zones de dénombrement (ZD) sélectionnées lors du premier cycle sont généralement utilisées pour la collecte de données lors des cycles 2 à 4. Les ménages situés dans les ZE sont échantillonnés de manière aléatoire au cours de chaque cycle, mais la ZE est cohérente d'un cycle à l'autre. Pour plus de clarté, le résumé du plan d'échantillonnage du premier cycle est fourni ci-dessous.
PMA2020 utilise un plan de sondage en grappes à deux degrés avec comme domaines d'échantillonnage la zone résidentielle (urbaine et rurale) et les régions. Au sein des strates, les grappes ont été sélectionnées avec une probabilité proportionnelle à leur taille. L'échantillon final de 100 AE et de 4 200 ménages est conçu pour générer des estimations nationales du taux de prévalence de la contraception moderne chez toutes les femmes (TPCM) avec une marge d'erreur inférieure à 2 % et des estimations urbaines/rurales avec une marge d'erreur inférieure à 3 %.
Le tableau ci-dessous présente un résumé des principaux indicateurs de planification familiale et leur ventilation par caractéristiques de base.
Premier tour de l'échantillon de conception
L'enquête PMA2020 collecte des données chaque année au niveau national (urbain et rural) et régional pour permettre l'estimation d'indicateurs clés permettant de suivre les progrès de la planification familiale. Le modèle de l'enquêteur résident (RE) permet de reproduire les enquêtes deux fois par an pendant les deux premières années, et chaque année par la suite, pour suivre les progrès.
Au Ghana, les ressources d'enquête ont permis de cibler un échantillon de 100 zones de dénombrement (ZD) et un échantillon final de 4 200 ménages. Au total, 100 ZE ont été échantillonnées dans toutes les régions du Ghana et sélectionnées dans le cadre d'échantillonnage principal du Service statistique du Ghana. Les principales unités d'échantillonnage pour l'enquête étaient les ZE, créées lors du recensement de 2010. Les EE ont été sélectionnées systématiquement avec une probabilité proportionnelle à leur taille au sein des strates urbaines et rurales. Le Service statistique du Ghana a fourni les probabilités de sélection pour les grappes échantillonnées PMA2020 qui ont été utilisées pour construire les poids d'échantillonnage.
Dans chaque EA sélectionnée, les superviseurs sur le terrain ont choisi au hasard jusqu'à trois PDS privées pour être interrogés par une ER à l'aide du questionnaire PDS. Les superviseurs sur le terrain ont eux-mêmes administré les questionnaires des points de prestation de services (PPS) dans trois autres PPS publics qui desservent chaque EA ; les établissements de santé publique de niveau inférieur, deuxième inférieur et troisième inférieur désignés pour desservir chaque EA.
Exemple de mise à jour du troisième tour
La collecte de données au Ghana lors du troisième cycle s'est poursuivie dans les mêmes EE que celles sélectionnées pour le premier cycle. Dans tous les pays, PMA2020 suppose que les EE contiennent, en moyenne, 200 ménages. Au Ghana, cependant, la taille moyenne des EE est d'environ 100 ménages et, par conséquent, lors du troisième cycle, toutes les EE ont été complétées par une EE géographiquement contiguë. La taille géographique des zones de dénombrement a été doublée, ce qui a entraîné une augmentation du nombre de ménages répertoriés et du nombre de PDS incluses dans l'échantillon. Le nombre de ménages sélectionnés dans chaque ZE est resté fixé à 42, ce qui correspond aux cycles précédents.
Toutes les EA ont été recensées lors du troisième cycle afin de mettre à jour la base de sondage des ménages et des PDS. Avant le début de la collecte des données au niveau des ménages, tous les ménages et les points de repère clés de chaque EA ont été répertoriés et cartographiés par des recenseurs résidents (RE) formés afin de créer une base de sondage pour la deuxième étape du processus d'échantillonnage. Le processus de cartographie et de listage ainsi que la collecte des données ont eu lieu entre septembre et décembre 2014.
Les superviseurs sur le terrain ont sélectionné au hasard 42 ménages dans la base de données du troisième tour en utilisant une application de téléphonie mobile générant des numéros au hasard. Une liste de ménages a été établie et toutes les femmes éligibles âgées de 15 à 49 ans dans les ménages sélectionnés ont été approchées et invitées à donner leur consentement éclairé (et leur assentiment si elles étaient âgées de 15 à 17 ans) pour participer à l'étude.
Une EE a été abandonnée dans l'ensemble de données final avant l'analyse en raison de problèmes de qualité des données.
La majorité des PDS sont répétées à chaque cycle, formant ainsi une enquête par panel. Si un EA avait plus de trois PDS privées identifiées pendant le processus d'inscription, alors trois PDS privées sont sélectionnées de manière aléatoire à chaque tour.
PMA2020 utilise des questionnaires standardisés pour les ménages et les PDS afin de recueillir des données comparables entre les pays du programme et cohérentes avec les enquêtes nationales existantes. Avant de lancer l'enquête dans chaque pays, ces questionnaires sont examinés et modifiés par des experts locaux afin de s'assurer que toutes les questions sont appropriées à chaque contexte. Trois questionnaires ont été utilisés pour recueillir les données de l'enquête PMA2014/Ghana-R3 : le questionnaire pour les ménagesl questionnaire féminin et le questionnaire sur les points de prestation de services (PPS). Ces questionnaires étaient basés sur des enquêtes modèles conçues par le personnel de PMA2020 à l'Institut Bill & Melinda Gates pour la population et la santé génésique à Baltimore, à l'École de santé publique Johns Hopkins Bloomberg, à l'École de santé publique de l'Université Kwame Nkrumah des sciences et technologies (KNUST) en collaboration avec l'Université des études de développement (UDS), et sur des documents de terrain de l'enquête démographique et sanitaire du Ghana (DHS).
Tous les questionnaires PMA2020 sont administrés à l'aide du logiciel Open Data Kit et des smartphones Android. Les questionnaires PMA2014/Ghana-R2 étaient en anglais au téléphone et ont dû être traduits dans les langues locales en utilisant les traductions disponibles d'enquêtes de population similaires et des experts en traduction. Les entretiens ont été menés dans la langue locale ou en anglais dans quelques cas où le répondant n'était pas à l'aise avec la langue locale. Les recenseurs résidents féminins de chaque zone de dénombrement ont administré le questionnaire pour les ménages et le questionnaire pour les femmes dans les ménages sélectionnés.
Le questionnaire sur les ménages recueille des informations de base sur le ménage, telles que la possession de bétail et de biens durables, ainsi que les caractéristiques de l'unité d'habitation, y compris les matériaux des murs, du sol et du toit, les sources d'eau et les installations sanitaires. Ces informations sont utilisées pour construire un indice de quintile de richesse.
La première section du questionnaire ménage, la liste des ménages, contient des informations démographiques de base sur tous les membres habituels du ménage et les visiteurs qui ont séjourné dans le ménage la nuit précédant l'entretien. Cette liste est utilisée pour identifier les répondants éligibles pour le questionnaire féminin. En plus de la liste, le questionnaire ménage recueille également des données qui sont utilisées pour mesurer les indicateurs clés de l'eau, de l'assainissement et de l'hygiène (WASH), y compris les sources et utilisations régulières de l'eau, les installations sanitaires utilisées et la prévalence de la défécation en plein air par les membres du ménage.
Le questionnaire féminin est utilisé pour collecter des informations auprès de toutes les femmes âgées de 15 à 49 ans qui ont été inscrites sur la liste des ménages dans certains ménages. Le questionnaire féminin recueille des informations spécifiques sur : l'éducation ; la fécondité et les préférences en matière de fécondité ; l'accès, le choix et l'utilisation du planning familial ; la qualité des services de planning familial ; l'exposition aux messages de planning familial dans les médias ; et la charge que représente la collecte de l'eau pour les femmes.
Le questionnaire SDP a recueilli des informations sur la fourniture et la qualité des services et des produits de santé reproductive, l'intégration des services de santé et l'eau, l'assainissement et l'hygiène au sein de l'établissement de santé.
Formation
La formation au travail de terrain PMA2014/Ghana-R3 a eu lieu en août 2014. Le personnel de PMA2020 de l'Institut Bill & Melinda Gates pour la population et la santé reproductive de l'École de santé publique Johns Hopkins Bloomberg a dirigé la formation, avec le soutien du personnel du projet de l'École de médecine de l'Université Kwame Nkrumah des sciences et technologies (KNUST). La formation de mise à jour a commencé par une formation d'une journée des superviseurs de terrain afin de les informer des changements apportés au protocole d'enquête depuis le cycle précédent. Les superviseurs de terrain sont ensuite devenus les formateurs pour les quatre sessions de formation de recyclage des recenseurs résidents (RE) qui ont également eu lieu en janvier 2014. Quatre groupes de formation ont été organisés pour les RE. Quatre groupes de formation ont été organisés pour les ER. Deux ateliers de formation ont été organisés à Kumasi - le premier pour les ER de la région de Volta, de Brong Ahafo et de l'Est et le second pour les ER de la région d'Ashanti. Une troisième formation a été organisée à Tamale-UDS pour les régions du Nord, de l'Upper East et de l'Upper West, et une quatrième à Accra pour les ER des régions de l'Ouest, du Centre et du Grand Accra.
Tous les participants ont reçu une formation en éthique de la recherche, une instruction complète sur la manière de cartographier et de répertorier les ménages dans les EE, et une instruction sur la manière de remplir les questionnaires pour les ménages et les femmes en utilisant des techniques d'entretien appropriées et éthiques. En plus de la formation à l'enquête PMA2020, tous les participants ont reçu une formation sur les méthodes contraceptives offerte par un consultant principal à l'hôpital universitaire de Komfo Anokye (KATH).
Les superviseurs ont reçu une formation supplémentaire avant et après la formation à l'ER afin de renforcer leurs compétences en matière de supervision, y compris des instructions sur la conduite de nouveaux entretiens, la réalisation de contrôles ponctuels aléatoires et la participation des communautés par l'intermédiaire des dirigeants locaux.
Collecte et traitement des données
La collecte de données a été effectuée entre février et mai 2014. Contrairement aux enquêtes traditionnelles sur papier et crayon, PMA2020 utilise Open Data Kit (ODK) Collect, une application logicielle à code source ouvert, pour collecter des données sur les téléphones mobiles. Tous les questionnaires ont été programmés à l'aide de ce logiciel et installés sur tous les smartphones du projet. Les formulaires du questionnaire ODK sont programmés avec des schémas de saut automatique et des contraintes intégrées pour réduire les erreurs de saisie des données.
L'application ODK a permis aux RE et aux superviseurs de collecter et de transférer les données des enquêtes vers un serveur central ODK Aggregate cloud. Cette agrégation instantanée des données a également permis le traitement simultané des données et des corrections de parcours pendant que PMA2020 était encore actif sur le terrain. Tout au long de la collecte des données, le personnel central de la KNUST et le responsable des données de l'Institut Gates à Baltimore ont régulièrement surveillé les données entrantes et informé le personnel de terrain de toute erreur potentielle, de toute donnée manquante ou de tout problème constaté dans la soumission des formulaires sur le serveur central.
L'utilisation de téléphones portables a permis de combiner la collecte et la saisie des données en une seule étape ; la saisie des données a donc été achevée lorsque le dernier formulaire d'entretien a été téléchargé à la fin de la collecte des données en janvier.
Une fois toutes les données sur le serveur, les analystes de données ont nettoyé et dépersonnalisé les données, appliqué des pondérations d'enquête et préparé l'ensemble de données final pour l'analyse à l'aide du logiciel Stata® version 12.
Ce tableau présente les taux de réponse des ménages et des femmes par résidence (rurale/urbaine) pour la PMA2014/Ghana-R3. Un total de 4 163 ménages ont été sélectionnés pour le troisième cycle de l'enquête PMA2014 ; 4 072 ménages étaient occupés au moment du travail de terrain. Parmi les ménages occupés, 3 927 (96,4%) ont consenti à une interview au niveau du ménage. Le taux de réponse au niveau des ménages était plus élevé dans les zones rurales (97,4 %) que dans les zones urbaines (95,5 %).
Dans les ménages occupés qui ont fourni une interview, un total de 4 689 femmes éligibles âgées de 15 à 49 ans ont été identifiées. Dans l'ensemble, 97,2 % des femmes éligibles étaient disponibles et ont consenti à l'entretien. Le taux de réponse des femmes était équitable entre les zones de dénombrement (ZD) rurales (97,3 %) et urbaines (97,1 %). Seules les femmes de facto sont incluses dans les analyses PMA ; la taille finale de l'échantillon féminin de facto complété était de 4 556 (non pondéré).
L'échantillon final de la PMA comprenait 241 entretiens dans les établissements, dont 231 ont été réalisés, soit un taux de réponse de 95,9 %.
Pour visualiser les erreurs d'échantillonnage pour les indicateurs PMA2020 décrits ci-dessus, télécharger le rapport complet sur les DI ici. Pour plus d'informations sur les indicateurs de la PMA2020, y compris le type d'estimation et la population de base, cliquez ici.
Université Kwame Nkrumah de l'École de médecine et de technologie et l'Institut Bill & Melinda Gates pour la population et la santé reproductive de l'École de santé publique Johns Hopkins Bloomberg. Enquête PMA2020 (Performance Monitoring and Accountability 2020) Round 3, PMA2014/Ghana-R3 Snapshot of Indicators. 2014. Ghana et Baltimore, Maryland, États-Unis.