14 août 2019

La prévalence de la schistosomiase en Ouganda : Une estimation de la population représentative au niveau national pour éclairer les programmes de contrôle et les interventions en matière d'eau et d'assainissement

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Les auteurs : Natalie G. Exum, Simon P. S. Kibira ,Ronald Ssenyonga, Julien Nobili, Alexandra K. Shannon, John C. Ssempebwa, Edridah M. Tukahebwa, Scott Radloff, Kellogg J. Schwab, & Fredrick E. Makumbi

Journal : PLoS Neglected Tropical Diseases, 13(8). Août 2019

La schistosomiase est une maladie tropicale négligée en Afrique subsaharienne qui est restée insoluble malgré les efforts déployés pour l'éliminer par l'administration massive de médicaments. Le cycle de transmission se perpétue lorsque les infrastructures sanitaires ne captent pas correctement l'urine ou les excréments infectés et que les masses d'eau locales, avec des escargots vecteurs, sont contaminées. La schistosomiase a été associée à un retard de croissance et à des déficits cognitifs. La situation est particulièrement préoccupante pour le groupe d'âge le plus vulnérable, celui des moins de cinq ans, qui connaît un développement intestinal critique mais qui ne peut bénéficier d'un traitement médicamenteux. Les efforts visant à réduire la maladie se sont concentrés sur les enfants et les jeunes adolescents dans les zones endémiques, près des masses d'eau où la transmission est connue pour être élevée. En Ouganda, où les masses d'eau douce sont abondantes et où la schistosomiase intestinale est endémique, la prévalence de la maladie au niveau national est très peu connue. Nous avons mené une vaste enquête représentative au niveau national et avons constaté une prévalence nationale de 25,6 %, les enfants de 2 à 4 ans présentant la plus forte prévalence de schistosomiase, avec 36,1 % d'enfants infectés. Le facteur de risque le plus important pour la maladie était le comportement de défécation en plein air d'un individu dans les eaux de surface. Cela souligne la nécessité d'inclure des investissements dans l'eau et l'assainissement, ainsi que dans le traitement de la toxicomanie et le changement de comportement pour contrôler la schistosomiase en Ouganda.

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